一场激烈麻将后,71岁大妈心“撕裂”了

中秋节,儿女带着孩子全都回来过节,连云港 71 岁的周大妈(化姓)忙得不亦乐乎,饭后又打起麻将,激动之余胸口传来持续的撕裂般疼痛,后被家人紧急送往医院。经检查,周大妈居然患上了 48 小时死亡率高达 50% 的主动脉夹层,经医生 8 小时抢救,周大妈最终脱险。

△术后的周大妈正在康复中 医院供图

险!71 岁大妈打麻将险丢命

中秋佳节分外高兴,中午聚餐时,周大妈看着许久未见的儿子、女儿一大家子人欢聚一起十分激动,虽然自己 \” 三高 \” 多年,但席间也跟着喝了几杯酒,药也忘记吃。

为了这顿聚餐,周大妈没少忙活,虽然近两天感觉身体不舒服,但也没多想,吃完饭下午 2 点又招呼一家人打起麻将,输赢之间周大妈情绪也是越来越激动,同时她的胸口也开始痛了起来。

本以为慢慢就好了,没想到非但没减轻还越发严重,巨大的撕裂样疼痛让周大妈无法忍受,同一时间,儿女也发现母亲面色苍白,嘴唇青紫,赶紧开车将周大妈送往医院。检查结果显示,周大妈为主动脉夹层,情况十分凶险。

急!48 小时内的死亡率高达 50%

周大妈患上的 A 型主动脉夹层是一种非常凶险的急性主动脉疾病,它是由主动脉内的血液经过撕裂的主动脉内膜,进入主动脉壁,将主动脉壁撕裂为两层,一旦破裂会导致大出血,患者几乎没有生存机会。

A 型主动脉夹层发病初期,每过 1 小时,死亡率增加 1%,48 小时内的死亡率高达 50%。

与此同时,接诊的连云港市第一人民医院心脏外科医护团队迅速反应,开通急救胸痛中心的绿色通道。正在值班的心脏外科于波、谭启明两位专家,得知情况后火速赶至抢救室,一边快速给予患者镇痛、降压、减慢心率等对症急救治疗,一边联系麻醉、体外循环、手术室护理团队做好急诊手术准备。

周大妈病情危急,手术刻不容缓。

赞!8 小时成功拆除 \” 定时炸弹 \”

经过和家属沟通后,心脏外科团队立刻为周大妈制订了急诊手术计划、迅速完善术前准备,周大妈即刻被送入手术室,在麻醉科、体外循环、手术室等多科室团队的全力配合下,一场对技术能力、团队配合默契的考验正式开始。

手术由于波、谭启明两位专家主刀,术中医生发现,周大妈血肿渗血至心包积血达 50ml,升主动脉瘤直径 50mm,撕裂破口达 10mm,升主动脉、主动脉弓及降主动脉均有血肿,外膜已经呈现紫黑色,夹层内有大量血凝块。

这场复杂的大手术在历时 8 个小时后顺利结束,大家凭借高超的专业技术和丰富的手术经验,快、准、狠地逐一攻破手术难关,精细操作、仔细缝合,顺利完成人工血管置换和 \” 象鼻 \” 支架置入。

术后,周大妈被转入心脏重症监护室。医护人员轮流查看、严密监测患者情况。次日,周大妈清醒,2 天后,周大妈顺利转入普通病房进行后续治疗。

目前,周大妈情况稳定,很快便可出院。

提醒:忽视高血压,小心主动脉夹层 \” 敲门 \”

据于波主任介绍,近年来,主动脉夹层有年轻化趋势,高血压、肥胖、抽烟等都是其高危因素,据统计,约 70% 至 90% 的夹层患者都合并有不同程度的高血压。周大妈就是一名高血压患者。

于波提醒,主动脉夹层破裂是急性发作的,很难通过一些检查提前发现。因此,如果出现不明原因、持续无法缓解的剧烈疼痛、背痛、腹痛,一定要及时去医院就诊,夹层破裂越早确诊、越早治疗、效果越好。

通讯员 唐晗涵 现代快报 + 记者 王晓宇

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